BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÂY NGUYÊN  CỨU SỐNG THAI 21 TUẦN 1 NGÀY SẢY THAI ĐANG DIỄN TIẾN NHỜ KHÂU EO CỔ TỬ CUNG CẤP CỨU

Ngày 19h10 ngày 9/10, sản phụ T.N (sinh năm 1995) nhập khoa Sản bệnh viện Trường Tây Nguyên, trong tình trạng đau bụng, có cơn go tử cung, cổ tử cung mở 2cm, xóa mỏng, đầu ối phồng thò 1 phần vào âm đạo Chẩn đoán vào viện: thai con so 21 tuần sảy thai đang tiến triển.

Sau khi tiếp nhận, các bác sĩ đã hội chẩn cấp cứu, quyết định cố gắng cứu sống thai. Để cứu sống được thai trong tình trạng cực non tháng,  Ths BS Phạm Thị Diệu Linh  - phó trưởng khoa sản bệnh viện trường Đại học Tây Nguyên, phó bộ môn sản khoa Y Dược Trường Đại Học Tây Nguyên, người trực tiếp thực hiện kỹ thuật trên sản phụ nhận định: Tình trạng thai kỳ thời điểm đó  gần như sắp sảy thai chỉ cần ối vỡ thì thai có thể được sanh ra ngay, ối không vỡ thì chỉ cần muộn thêm vài giờ thì sẽ thai sẽ sảy.


 

Khâu cổ tử cung ngừa sảy thai liên tiếp, sanh non ở những sản phụ có hở eo, cổ tử cung ngắn là kỹ thuật mà hầu hết bác sĩ sản khoa nào cũng biết, tuy nhiên khâu cổ tử cung trên đối tượng đang diễn tiến đến sảy thai hay đang chuyển dạ là cực kỳ khó khăn và hiện tại các bệnh viện trên địa bàn cũng chưa thực hiện. Rất may mắn cho cả ekip là được sự đồng thuận của gia đình sản phụ với suy nghĩ “còn nước còn tát” chúng tôi đã tiến hành thực hiện biện pháp bởi vì không làm gì thì chắc chắn thai kỳ này sẽ kết thúc và đứa trẻ gần như không thể nuôi với điều kiện y tế hiện nay ở Việt Nam.

E-kip bác sĩ chúng tôi dùng ngay thuốc giảm go tử cung thấy có đáp ứng quyết định khâu cổ tử cung cấp cứu để duy trì thai ngay sau thủ tục nhập viện hoàn tất. 21h 30 phút 9/10/2021 ekip đã thực hiện thành công kỹ thuật. Sau 7 ngày theo dõi điều trị tích cực sau khâu cổ tử chúng tôi đã khống chế được cơn go tử cung, không nhiễm trùng không rỉ hay vỡ ối và sản phụ được xuất viện. 
 

Sau xuất viện với một chế độ điều trị chống co thắt tử cung phối hợp với cùng thuốc nội tiết, chế độ dinh dưỡng, chăm sóc đặc biệt được áp dụng cho sản phụ, còn với thai nhi đã được tiêm thuốc giúp trưởng thành phổi và bảo vệ tế bào não. Nhờ được điều trị tích cực, sau 10 tuần (thai 31 tuần tuổi), ngày 6h 15 p 21/12/2021 sản phụ đã chuyển dạ và thành công sinh được 1 bé gái, trọng lượng bé 2000g. Mẹ được xuất viện ngày 23/12, bé được dưỡng nhi tại bệnh viện đa khoa vùng Tây Nguyên được xuất viện sau 2 tuần điều trị


 

Bác sĩ Linh chia sẻ: “Cả ekip cũng như nhân viên khoa sản tại bệnh viện  thật sự hạnh phúc, vỡ òa cảm xúc khi biết tin bệnh nhân đã vượt cạn an toàn cả mẹ và con. Đây là lần đầu tiên chúng tôi thực hiện khâu cổ tử cung cấp cứu đối với sản phụ sảy thai đang diễn tiến đòi hỏi phải cắt được cơn co tử cung trước khi thực hiện và điều khó khăn hơn là đầu ối đã vượt ra khỏi lỗ ngoài cổ tử cung, rất khó thực hiện, nếu thực hiện được rồi thì sau đó vẫn có nguy cơ ối vỡ cao hơn so với trường hợp màng ối còn nằm ở phía trong kênh cổ tử cung. Tại thời điểm đó nếu chúng tôi và gia đình không quyết định thực hiện giải pháp trên thì chắc chắn thai kỳ này coi như thất bại, đứa trẻ không thể nuôi sống được.”
 

 

Ths BS Phạm Thị Diệu Linh Phạm Thị Diệu Linh bac sy linh bac sy linh bv dhtn bac sy khoa san benh vien dai hoc tay nguyen benh vien dhtn dai hoc tay nguyen bvdhtn bac sy dai hoc tay nguyen